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男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯

来源：焚题库 [2022-03-11] 【大中小】

类型：学习教育

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单选题男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗。查体：体温37.5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无音，Hb80g/L。胸片提示双肺网点状阴影，PPD（+）。最可能的诊断是

A.支气管扩张

B.粟粒性肺结核

C.特发性肺含铁血黄素沉着症

D.朗格汉斯组织细胞增生症

E.急性白血病伴肺炎

参考答案：C

答案解析：特发性肺含铁血黄素沉着症好发于儿童和年轻人，表现为阵发性或持续性咳嗽、咯血和气促。咯血持续数小时或数天，逐渐自行缓解，此时除脸色苍白、疲乏外，基本无症状，但数周、数月后又可复发。胸部体征多无异常。胸部X线示两肺门或中下内带散在小结节阴影，严重者可融合成毛玻璃片状阴影。

涉及考点

小儿内科学(副高)考试大纲

呼吸系统疾病

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