单选题男性，50岁，肝炎史20年，否认疫区生活史。近来右上腹痛，向右肩部放射，伴低热、乏力、纳差。肝区叩痛。最可能的诊断是
A.肝结核
B.肝包虫病
C.慢性肝炎急性发作
D.原发性肝癌
E.肝脓肿
参考答案：D
答案解析：①肝病背景;②症状为上腹痛，不适，纳差，③体征为腹胀、肝区叩痛，考虑肝癌可能性大
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