患者男，35岁，以"间断气短、乏力9年，加重伴活动后心前区闷痛1个月

不定项选择题第1题患者目前可能的诊断有（   ）

A.肺动脉瓣狭窄

B.主动脉根部扩张

C.主动脉瓣狭窄

D.房间隔缺损

E.动脉导管未闭

F.梗阻性肥厚型心肌病

G.急性冠状动脉综合征

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不定项选择题第2题（提示：患者心电图见图195。） 该心电图正确的描述为（   ）

A.窦性心律

B.PTFV₁阳性

C.左心房扩大

D.右心房扩大

E.心房扑动

F.左心室高电压

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不定项选择题第3题（提示：超声心动图：二叶主动脉瓣，主动脉瓣重度狭窄。）主动脉瓣狭窄的患者发生晕厥的机制可能为（   ）

A.运动时左心室收缩压急剧上升，通过迷走神经反射导致外周血管阻力降低

B.运动致心肌缺血加重，左心室泵功能突然降低，心排血量减少

C.运动后周围血管扩张，而心脏的主动脉口限制心排血量的相应增加，致急性脑缺血

D.运动后即刻发生者，为突然静脉回心血量减少，影响心室充盈，心排血量减少

E.心律失常（心室颤动、心房颤动或房室传导阻滞）引起

F.急性脑栓塞

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不定项选择题第4题患者活动后发作心绞痛，系由严重主动脉瓣狭窄引起，其机制包括（   ）

A.左室壁增厚，心室收缩压升高，增加心肌耗氧量

B.左心室肥厚，心肌毛细血管密度增加

C.冠状动脉粥样硬化狭窄

D.舒张期心腔内压力增高，压迫心内膜下冠状动脉

E.左心室舒张末压升高致舒张期主动脉-左心室压差降低，冠状动脉灌注压降低

F.冠状动脉栓塞

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不定项选择题第5题对于该患者，正确的治疗方法是（   ）

A.加强运动锻炼，预防感冒

B.口服美托洛尔可以控制心绞痛发作

C.谨慎使用利尿药可以改善患者的症状

D.大剂量使用二氢吡啶类钙通道阻滞药降低后负荷可以改善症状

E.常规采用经皮腔内球囊主动脉瓣成形术治疗，预后良好

F.及早行主动脉瓣置换术

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