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患者男,27岁,因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重

来源:焚题库 [2022-03-10] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患者男,27岁,因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重,发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS:脑组织局限性回声不均,彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”,多普勒检测血流速度明显升高,血流频谱增宽(舒张期流速升高),舒张期无平滑线性下降特征,呈“毛刺样”改变。

    不定项选择题第1题最可能的诊断是

    A.脑动静脉畸形

    B.脑出血

    C.神经性头痛

    D.血管痉挛

    E.癫痫发作

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为进一步治疗收入院。患者再发剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。颅脑CT:病变侧大脑半球大片状高密度影。可能的诊断是

    A.颅内血管痉挛

    B.颅内血管狭窄

    C.颅内高压

    D.脑梗死

    E.脑出血

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题3 d后患者仍昏迷,眼球突出明显。TCD:颅内动脉血流速度明显下降,大脑中动脉收缩期峰值流速28 cm/s,舒张期流速为零。可能的诊断是

    A.颅内血管痉挛

    B.颅内血管狭窄

    C.颅内高压

    D.脑出血

    E.脑死亡

    参考答案:E

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    答案解析:

    涉及考点

    超声医学技术(正高)考试大纲

    章节练习

    外周血管