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患者女,26岁,因“再发喘息2天,加重伴意识障碍2小时”来诊。

来源:焚题库 [2022-05-05] 【

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    共享题干题患者女,26岁,因“再发喘息2天,加重伴意识障碍2小时”来诊。既往“哮喘”病史10年,近日乔迁新居。急诊行有创机械通气治疗1天,病情进行性加重。查体:血压86/55mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸50次/分(经口气管插管接呼吸机辅助呼吸),昏迷,口唇发绀,前胸及颈部皮肤局部可触及捻发感。颈静脉充盈。双肺呼吸音极低,未闻及哮鸣音。心率144次/分,律齐。双下肢轻度水肿。血气分析:pH7.02,二氧化碳分压(PCO2)98mmHg,氧分压(PO2)55mmHg。
     

    不定项选择题第1题诊断应首先考虑()。
     

    A.重症肺炎

    B.心力衰竭

    C.重症哮喘

    D.肺栓塞

    E.气管异物

    参考答案:C

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    答案解析:

     

    不定项选择题第2题首选检查不包括()。
     

    A.胸部X线片

    B.颅脑CT

    C.动脉血气分析

    D.纤维支气管镜

    E.心电图

    参考答案:B

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    答案解析:

     

    不定项选择题第3题基础治疗错误的是()。
     

    A.容量复苏

    B.静脉应用糖皮质激素

    C.开放肺

    D.必要时应用镇静剂和肌肉松弛药

    E.口服茶碱缓释片

    参考答案:E

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    答案解析:

     

    涉及考点

    重症医学(副高)考试大纲

    常见重病的管理

    呼吸功能障碍

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