类型：学习教育
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共享题干题患者女，26岁，因“再发喘息2天，加重伴意识障碍2小时”来诊。既往“哮喘”病史10年，近日乔迁新居。急诊行有创机械通气治疗1天，病情进行性加重。查体：血压86/55mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸50次/分（经口气管插管接呼吸机辅助呼吸），昏迷，口唇发绀，前胸及颈部皮肤局部可触及捻发感。颈静脉充盈。双肺呼吸音极低，未闻及哮鸣音。心率144次/分，律齐。双下肢轻度水肿。血气分析：pH7.02，二氧化碳分压（PCO2）98mmHg，氧分压（PO2）55mmHg。
不定项选择题第1题诊断应首先考虑（）。
A.重症肺炎
B.心力衰竭
C.重症哮喘
D.肺栓塞
E.气管异物
参考答案：C
答案解析：
不定项选择题第2题首选检查不包括（）。
A.胸部X线片
B.颅脑CT
C.动脉血气分析
D.纤维支气管镜
E.心电图
参考答案：B
答案解析：
不定项选择题第3题基础治疗错误的是（）。
A.容量复苏
B.静脉应用糖皮质激素
C.开放肺
D.必要时应用镇静剂和肌肉松弛药
E.口服茶碱缓释片
参考答案：E
答案解析：
涉及考点
重症医学（副高）考试大纲
常见重病的管理
呼吸功能障碍
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