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共享题干题患者女,31岁。妊娠6周,常规行甲状腺疾病筛查,结果示:TT429.8nmol/L(24.50~171.60),TT31.12nmol/L(0.92~2.79),TSH8.45μIU/ml(0.55~4.78),体检:甲状腺Ⅰ度肿大,质韧,无压痛。
不定项选择题第1题该患者还需要完善哪些检查( )
A.FT3、FT4
B.甲状腺相关抗体(TPOAb、TGAb等)
C.甲状腺彩超
D.甲状腺摄碘率
E.甲状腺放射性核素扫描
F.颈部CT
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题该患者查FT33.8pmol/L(3.5~6.5),FT411.2pmol/L(11.5~22.7),尿碘150μg/L,甲状腺彩超示甲状腺两叶对称性弥漫性肿大,腺体内为不均匀低回声,可见细线样强回声形成不规则的网格样改变。考虑诊断为( )
A.亚急性甲状腺炎
B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C.Graves病
D.甲状腺腺瘤
E.亚临床甲状腺功能减退
F.临床甲状腺功能减退
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题对于该患者的治疗,正确的说法是( )
A.不需要用药,4周后复查
B.L-T4治疗
C.甲状腺片治疗
D.使用糖皮质激素治疗
E.L-T4治疗宜从小剂量(12.5μg/d)开始,逐渐加量
F.至分娩前每4周检查1次甲状腺功能以调整剂量
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第4题该患者当前的治疗目标是( )
A.FT4正常范围且TSH<4.78μIU/ml
B.TPOAb正常范围
C.TSH控制范围:0.1~2.5μIU/ml
D.TSH控制范围:0.2~3.0μIU/ml
E.TSH控制范围:0.3~3.0μIU/ml
F.甲状腺体积缩小
参考答案:C
答案解析:无
涉及考点
内分泌学(正高)考试大纲
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