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患者男,68岁。3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性

来源:焚题库 [2021-03-25] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,68岁。3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难1周来诊。查体:血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR 110次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿。

    不定项选择题第1题下列因素是导致心肌梗死主要危险因素的是

    A.吸烟

    B.饮酒

    C.高血压

    D.糖尿病

    E.高脂血症

    F.摄钠过多

    G.缺乏体力活动

    H.鲜果蔬菜摄入量低

    I.血小板减少

    J.凝血因子降低

    K.血压过低

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    答案解析:

    不定项选择题第2题夜间阵发性呼吸困难的发生机制为

    A.夜间交感神经张力过高

    B.夜间迷走神经张力过高

    C.肺活量减少

    D.小气道收缩

    E.平卧位血液重新分配

    F.夜间心率减慢

    G.肺活量增大

    H.小气道舒张

    I.回心血量减少

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患者一直应用地高辛及利尿剂,1天发生腹泻后出现心动过缓,心率48次/分,BP 95/60mmHg,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞。应该

    A.应用甲氧明

    B.植入临时起搏器

    C.停用地高辛,应用苯妥英钠

    D.应用阿托品

    E.停用地高辛,补钾

    F.应用异丙肾上腺素静滴

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第4题下列因素可诱发心功能不全的是

    A.血糖升高

    B.低钠饮食

    C.严重贫血

    D.呼吸道感染

    E.情绪激动

    F.再发心肌梗死

    G.血脂异常

    H.停用利尿剂

    I.控制入液量

    J.减慢心室率

    K.吸烟

    参考答案:

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