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女性,50岁,主诉颈部不适,左肩及左前臂麻木、疼痛,行走不稳一年,加重月。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征阳性

来源:焚题库 [2018-01-24] 【

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    共享题干题 女性,50岁,主诉颈部不适,左肩及左前臂麻木、疼痛,行走不稳一年,加重月。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎屈度减小,各间隙高度正常,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯征阳性。

    【单项选择题】第 1 题下列哪种诊断最准确

    A.肩周炎

    B.脊髓型颈椎病

    C.椎动脉型颈椎病

    D.颈椎间盘突出

    E.交感神经型颈椎病

    正确答案:B

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    【单项选择题】第 2 题为明确有无后纵韧带骨化,宜行哪项检查

    A.MRI

    B.CT

    C.诱发电位

    D.血常规

    E.核素扫描

    正确答案:B

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    【单项选择题】第 3 题如MRI示颈椎管狭窄明显,不宜行哪种治疗

    A.手术治疗

    B.牵引治疗

    C.热疗

    D.颈围制动

    E.止痛药治疗

    正确答案:B

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    【单项选择题】第 4 题医师在分析病情时下列哪一项是错误的

    A.X线片示颈椎各椎间隙高度正常可排除颈椎间盘突出

    B.腘内颈椎管狭窄X线片的诊断标准是椎管前后径/相应椎体前后径小于0.75

    C.双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯征阳性提示脊髓受压

    D.该患者可能左侧伸腕肌力弱

    E.左上肢大拇指皮肤感觉减退提示颈6神经根受累

    正确答案:A

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    【单项选择题】第 5 题关于上肢关键肌的描述哪项不正确

    A.肱二头肌为颈5神经支配为主

    B.伸腕肌为颈5神经支配为主

    C.肱三头肌为颈7神经支配为主

    D.中指指长屈肌为颈8神经支配为主

    E.小指外展肌为胸1神经支配为主

    正确答案:B

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