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孕妇35岁,孕1产0,孕35周,慢性高血压病史,此次为体外受精一

来源:来源:焚题库 [2021-03-24] 【

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    共享题干题孕妇35岁,孕1产0,孕35周,慢性高血压病史,此次为体外受精一胚胎移植(IVF)妊娠,双胎。孕期血压控制在130~140/90~100mmHg。今晨起床后感觉头痛、视物模糊、腹痛,立即来医院就诊,测量孕妇血压180/120mmHg,孕妇仍感觉头痛、头晕。检查时发现孕妇双下肢水肿,听胎心130/135次/分,腹部检查孕妇有不规律宫缩,宫口未开。孕妇由于双胎妊娠,超声检查AFI25cm,夜间不能侧卧休息,尤其是孕晚期只能平卧,上身稍抬高,夜间感觉憋气,睡眠不好。

    不定项选择题第1题根据孕妇情况,目前的诊断可能有(   )

    A.先兆早产

    B.双胎妊娠

    C.妊娠合并心脏病

    D.重度子痫前期

    E.高龄初产

    F.羊水过多

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    不定项选择题第2题【提示】孕妇收入院后,给予降压、解痉治疗,同时监测胎心情况,两胎儿胎心率在130~140次/分,孕妇血压在140~150/120~130mmHg。孕妇突然破水,有大量羊水从阴道流出,羊水呈血性。此时医务人员应立即采取的措施是(   )

    A.让孕妇卧床

    B.阴道检查

    C.听胎心

    D.观察羊水颜色

    E.观察羊水量

    F.记录破水时间

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    不定项选择题第3题【提示】孕妇破水后不久,主诉腹痛,且越来越严重,阴道有羊水不断流出,呈血性。医生怀疑孕妇出现胎盘早剥。该孕妇如果出现胎盘早剥,可能的原因有(   )

    A.双胎妊娠

    B.大量破水致宫腔内压力骤减

    C.子宫压迫下腔静脉

    D.子宫静脉淤血

    E.子宫收缩

    F.底蜕膜小动脉痉挛和硬化

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    不定项选择题第4题【提示】孕妇阴道流血量增多,腹痛加剧,拒按腹部,听胎心正常,胎位为双头位,血常规检查,血红蛋白90g/L。超声检查提示:胎盘增厚,胎盘与子宫壁之间有液性低回声区,5cm×6cm,边缘不清。医生确诊孕妇发生胎盘早剥。该孕妇可能出现的并发症有(   )

    A.胎死宫内

    B.产后出血

    C.子宫破裂

    D.子痫发作

    E.急性肾衰竭

    F.弥散性血管内凝血(DIC)

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    不定项选择题第5题临床上Ⅲ度胎盘早剥的临床表现可包括(   )

    A.恶心、呕吐

    B.面色苍白、四肢湿冷

    C.子宫硬如板状

    D.胎位扪不清

    E.胎心音消失

    F.肛门有坠胀感

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    不定项选择题第6题胎盘早剥的治疗原则是(   )

    A.早期识别

    B.积极处理休克

    C.及时终止妊娠

    D.控制DIC

    E.减少并发症

    F.剖宫产终止妊娠

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    涉及考点

    妇产科护理(正高)考试大纲

    强化练习

    妇产科护理学

    妊娠晚期出血妇女的护理

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