类型:学习教育
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共享题干题患者男,59岁,因“突发剧烈呕吐、胸痛2h”来诊。患者平素体健,此次发病原因是饱餐后大量饮酒。查体:T37.6℃,HR103次/min,R19次/min,BP82/50mmHg。意识清楚,急性面容,呼吸急促,口唇发绀,触诊颈胸部广泛皮下气肿,上腹部有压痛,听诊左侧呼吸音减弱,肠鸣音减弱。胸部X线片:左侧胸腔有液气平面。
不定项选择题第1题该患者的诊断首先应考虑为
A.左侧自发性血气胸
B.胃十二指肠穿孔
C.急性胰腺炎
D.自发性食管破裂
E.急性心肌梗死
F.急性腹膜炎
参考答案:D
不定项选择题第2题患者首先应做的检查是
A.用泛影葡胺做上消化道造影
B.心电图
C.胸部CT
D.口服亚甲蓝后胸腔穿刺
E.肝、肾功能检查
F.胸部X线片
参考答案:
不定项选择题第3题术后采取的治疗措施包括(提示 患者经上消化道造影检查确诊为食管破裂,急行开胸探查,食管裂口行缝合修补术。)
A.禁食,胃肠减压
B.静脉高营养输注,适当给予肠内营养
C.保持胸腔充分的冲洗及引流
D.纠正水、电解质紊乱,加强营养支持
E.应用大剂量广谱抗生素抗感染
F.必要时补充红细胞、血浆、清蛋白
参考答案:
试题来源:
2020年医学高级职称《胸心外科(正高)》考试题库 |
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2020年医学高级职称《胸心外科(副高)》考试题库 |
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2020年医学高级职称《针灸科(正高)》考试题库 |
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