患者女72岁2月前出现头痛伴乏力1个月前乏力加重伴纳差恶心无腹痛腹泻无发热无咳嗽

不定项选择题第1题需要考虑的诊断是(     )

A.肾上腺皮质功能低下

B.甲状腺功能减退症

C.脑梗死

D.急性胃肠炎

E.低钠血症

F.垂体功能低下

G.低血糖症

H.桥本病

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答案解析：无

不定项选择题第2题(提示 检查结果示：血糖4.3mmol／L，血钠130mmol／L，血钾5.5mmol／L，FT₃2.1pmol／L(参考范围3.5～6.5pmol／L)，FT₄7.3pmol／L(参考范围11.45～23.17pmol／L)，TSH0.1μIU／ml(参考范围0.55～4.78μIU／ml)，TPOAb＞1300IUml(参考范围＜60IU／ml)。血清皮质醇(8AM)5.1μg／dl(参考范围8.7～24μg／dl)，血清ACTH(8AM)2.2pmol／L(参考范围0～10.2pmol／L)，LH9.8U／L(绝经期参考范围10.87～58.64U／L)，FSH13U／L(绝经期参考范围16.74～113.59U／L)，雌二醇0.002nmol／L(绝经期参考范围0～0.09nmol／L)，GH0.3ng／ml(参考范围0.003～0.971ng／ml)，PRL80ng／ml(参考范围3.34～26.72ng／ml)。)对该患者的诊断是(     )

A.垂体功能减退

B.低钠血症

C.高催乳素血症

D.原发性甲状腺功能减退症

E.高钾血症

F.桥本病

G.自身免疫性多内分泌腺综合征

H.原发性肾上腺皮质激素功能减退

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不定项选择题第3题(提示 垂体MRI提示：垂体弥漫性增大，垂体柄增粗，垂体呈均匀强化。视野检查提示：双眼颞侧偏盲。甲状腺B超提示：甲状腺弥漫性病变。)随着病情的发展可能出现的合并症是(     )

A.垂体危象

B.高钾血症

C.低血糖

D.垂体卒中

E.动眼神经麻痹

F.低钾血症

G.心律失常

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不定项选择题第4题该患者的主要治疗措施包括(     )

A.静脉给予糖皮质激素

B.即刻开始口服甲状腺激素

C.静脉给予利尿剂

D.静脉给予0.9%氯化钠溶液

E.静脉给予高张氯化钠溶液

F.静脉给予10%葡萄糖溶液+短效胰岛素

G.心电监护

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涉及考点

内分泌学（正高）考试大纲

章节练习

代谢性疾病