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共享题干题患者,女性,50岁,主诉性交后点滴状阴道出血6个月,最近出现阴道恶臭性排液。G5P5A1L4,曾患过梅毒,吸烟20年,每天1包。查体:生命体征平稳,BP100/80mmHg,HR80次/分,T37.2℃;心肺在正常范围内;腹部检查无包块、无腹水及触压痛;脊背检查无明显异常,无肋脊角处触压痛。妇科检查:外生殖器正常,窥器阴道检查可见宫颈前唇一直径3cm的外生型病灶,双合诊未触及其他明显肿块。
不定项选择题第1题为明确诊断首选哪一项检查
A.超声检查
B.阴道镜检查
C.分段诊刮+病理
D.宫颈细胞学检查
E.宫颈病灶活检+病理
F.腹腔镜检查
G.宫腔镜检查
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第2题宫颈活检病理为"鳞状细胞癌,中分化",下一步首先需要
A.行子宫全切术
B.宫颈LEEP锥切术
C.分段诊刮+病理
D.进行临床分期
E.放疗
F.化疗
G.生物学治疗
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题进行临床分期必须进行的检查是
A.三合诊检查明确有无宫旁浸润
B.宫颈LEEP锥切取得更多标本送检
C.分段诊刮+病理
D.宫颈细胞学检查
E.阴道镜检查结果
F.腹腔镜检查结果
G.心肺功能检查除外手术禁忌
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题该患者三合诊检查发现双侧宫旁呈质硬条索状改变,但未达盆壁,治疗方案首选
A.全子宫切除术
B.次广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
C.广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
D.颈管腔内和体外放射治疗
E.化疗后手术治疗
F.生物免疫治疗
G.中医中药治疗
参考答案:D
答案解析:无
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