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男性,15岁。发热1周,体温38.9℃,以下午发热为重。

来源:焚题库 [2021-09-06] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,15岁。发热1周,体温38.9℃,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛,皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑,压之疼痛,皮下有结节感,现来门诊就诊,发病过程中未用任何药物。

    不定项选择题第1题你认为下列哪些病史的补充对你分析病情更有意义

    A.病人幼儿时,是否患过猩红热

    B.病人是否近1个月之内有过呼吸道的感染

    C.病人幼儿时,是否出过麻疹

    D.病人是否近1个月内出现过腹泻

    E.病人幼儿时,是否患过病毒性肺炎

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题你认为下列哪项检查应首选

    A.心脏超声检查

    B.结节红斑活检

    C.右膝关节X线片

    D.抗链球菌抗体测定

    E.血液细菌学培养

    参考答案:D

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    不定项选择题第3题下列哪项检查对诊断最有价值

    A.血常规,尿常规

    B.红细胞沉降率,C-反应蛋白

    C.咽拭子培养

    D.胸部X线片

    E.关节液穿刺

    参考答案:C

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    不定项选择题第4题此病人化验ESR69mm/h,CRP阳性,白细胞12.2×109/L,类风湿因子阴性,胸部X线摄片检查未发现异常,你认为下列最有可能的诊断是

    A.类风湿关节炎

    B.系统性红斑狼疮

    C.风湿热

    D.肺外结核感染

    E.药物过敏所致

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第5题该病人如出现下列哪种情况时就立即转入上级医院

    A.发热伴有皮下结节

    B.出现严重的关节炎

    C.治疗时出现了青霉素过敏

    D.病人不服从治疗

    E.出现了严重的心肌炎

    参考答案:E

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