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患者,女性,28岁,已婚,0-0-1-0。因"白带增多一周,有异味儿

来源:焚题库 [2021-08-01] 【

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    共享题干题患者,女性,28岁,已婚,0-0-1-0。因"白带增多一周,有异味儿,伴间断外阴瘙痒"就诊。

    不定项选择题第1题提问1:对于该患者应考虑的疾病有

    A.滴虫阴道炎

    B.细菌性阴道病

    C.宫颈沙眼衣原体感染

    D.黏液脓性宫颈炎

    E.子宫内膜炎

    F.输卵管炎

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    答案解析:

    不定项选择题第2题提问2:下列叙述正确的有

    A.细菌性阴道病的分泌物性状为白色、稀薄,有鱼腥味,外阴瘙痒症状不明显

    B.外阴阴道假丝酵母菌病的分泌物为白色、黏稠,豆渣样,常有严重的外阴瘙痒症状

    C.滴虫阴道炎的分泌物为黄色,可伴有外阴瘙痒

    D.慢性宫颈炎的多呈乳白色黏液状,常有严重的外阴瘙痒症状

    E.子宫内膜炎分泌物多呈黄色,常无外阴瘙痒的症状

    F.输卵管炎分泌物多呈黄色,常无外阴瘙痒的症状

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题提问3:[询问病史结果]配偶有不洁性生活史,但无明显泌尿系统症状。未采取避孕套等避孕措施。近1周患者自觉白带量多,有异味儿,阴道有虫走感。无接触性出血,无不规则阴道出血,无下腹疼痛。[妇科检查结果]已婚已产外阴,外阴部皮肤未发现异常。双侧尿道旁腺无脓性分泌物溢出。轻轻放置阴道窥器,阴道及后穹隆处积聚较多量白带,黄色、稀薄、含多量泡沫;阴道壁充血,散在出血点。宫颈光滑,无黏液脓性分泌物附着。子宫前位,正常大小,活动,无压痛。双附件区无压痛,未扪及增厚。该患者最可能的诊断为

    A.滴虫阴道炎

    B.细菌性阴道病

    C.急性宫颈炎

    D.慢性性宫颈炎

    E.子宫内膜炎

    F.输卵管炎

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第4题提问4:该患者进一步的检查应首选

    A.生理盐水悬滴法

    B.宫颈刮片

    C.宫颈活检

    D.阴道分泌物涂片

    E.阴道镜

    F.阴道超声

    参考答案:A

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