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不定项选择题第1题患者目前可能的诊断有( )
A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉根部扩张
C.主动脉瓣狭窄
D.房间隔缺损
E.动脉导管未闭
F.梗阻性肥厚型心肌病
G.急性冠状动脉综合征
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题(提示:患者心电图见图195。) 该心电图正确的描述为( )
A.窦性心律
B.PTFV1阳性
C.左心房扩大
D.右心房扩大
E.心房扑动
F.左心室高电压
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题(提示:超声心动图:二叶主动脉瓣,主动脉瓣重度狭窄。)主动脉瓣狭窄的患者发生晕厥的机制可能为( )
A.运动时左心室收缩压急剧上升,通过迷走神经反射导致外周血管阻力降低
B.运动致心肌缺血加重,左心室泵功能突然降低,心排血量减少
C.运动后周围血管扩张,而心脏的主动脉口限制心排血量的相应增加,致急性脑缺血
D.运动后即刻发生者,为突然静脉回心血量减少,影响心室充盈,心排血量减少
E.心律失常(心室颤动、心房颤动或房室传导阻滞)引起
F.急性脑栓塞
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题患者活动后发作心绞痛,系由严重主动脉瓣狭窄引起,其机制包括( )
A.左室壁增厚,心室收缩压升高,增加心肌耗氧量
B.左心室肥厚,心肌毛细血管密度增加
C.冠状动脉粥样硬化狭窄
D.舒张期心腔内压力增高,压迫心内膜下冠状动脉
E.左心室舒张末压升高致舒张期主动脉-左心室压差降低,冠状动脉灌注压降低
F.冠状动脉栓塞
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题对于该患者,正确的治疗方法是( )
A.加强运动锻炼,预防感冒
B.口服美托洛尔可以控制心绞痛发作
C.谨慎使用利尿药可以改善患者的症状
D.大剂量使用二氢吡啶类钙通道阻滞药降低后负荷可以改善症状
E.常规采用经皮腔内球囊主动脉瓣成形术治疗,预后良好
F.及早行主动脉瓣置换术
参考答案:
答案解析:无
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