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共享题干题患者女性,46岁。头晕.乏力.活动后心悸,气短1个月,加重4天,伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩,顺产,平时月经量多。查体:面色苍白,巩膜不黄,皮肤无出血点,肝脾未及,血压及脉搏正常。急查血常规:WBC4.6×109/L,Hb50g/L,Plt170×109/L。
不定项选择题第1题应急处置包括
A.卧床休息
B.立即住院
C.调整月经
D.急查血型
E.骨髓穿刺
F.准备输RBC
G.头颅CT
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题提示:住院后经输血,患者头晕.乏力.心悸好转。血常规t:WBC5×109/L,Hb80g/L,MCV56fl,MCHC28%,Plt200×109/L,为小细胞低色素性贫血。应考虑的诊断是
A.MDS
B.巨幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.地中梅贫血
E.AA
F.铁粒幼细胞贫血
G.缺铁性贫血
H.慢性病性贫血
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题提示:确诊为缺铁性贫血。追问病史,患者无胃肠疾病及痔疮等病史。引起该患者缺铁性贫血的病因是
A.维生素c缺乏
B.铁的利用障碍
C.铁的丢失过多
D.铁的吸收减少
E.铁的需要增加
F.铁的摄入不足
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题提示:盆腔B超提示:子宫多发性肌瘤。诊疗措施应包括
A.口服康力龙
B.口服力蜚能
C.定期复查血常规
D.子宫切除
E.定期骨髓穿刺
F.定期复查血清铁蛋白
参考答案:
答案解析:无
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