类型：学习教育
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共享题干题女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性
不定项选择题第1题此患者左侧胸腔积液最可能的原因是
A.结核性胸膜炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.风湿热
参考答案：B
不定项选择题第2题考虑到该病的可能性
A.RF高滴度阳性
B.CRP增高
C.血沉增快
D.皮下无痛性结节
E.双侧胸腔积液
参考答案：D
不定项选择题第3题本患者的首选治疗方案
A.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
B.青霉胺+阿司匹林
C.肾上腺皮质激素
D.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤
E.非甾体类抗炎药
参考答案：D
不定项选择题第4题类风湿关节炎的常见三种肺部病变是
A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
B.肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
C.肺炎、肺脓肿、胸膜炎
D.支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎
E.肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎
参考答案：A
涉及考点
风湿病（正高）考试大纲
章节练习
类风湿关节炎
试题来源：
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2020年医学高级职称《风湿病（正高）》考试题库 |
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2020年医学高级职称《风湿病（副高）》考试题库 |
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2020年医学高级职称《重症医学（正高）》考试题库 |
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