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单选题患者男性,45岁。因骨折住院,心电图如图3-15-11所示,应考虑为
A.左前分支阻滞
B.正常心电图
C.陈旧性前间壁心肌梗死
D.左后分支阻滞
E.早期复极
参考答案:D
答案解析:左后分支较粗,向下向后散开分布于左室的隔面,具有双重血液供应,故左后分支阻滞比较少见。2009年AHA、ACCF和HRS发布的《心电图标准化与解析建议》关于左后分支阻滞的诊断标准如下:①成人额面QRS心电轴在+90°~+180°;②aVL导联呈rS型;③Ⅲ和aVF导联呈qR型;④QRS波群时限<120ms。临床上诊断左后分支阻滞时应首先排除引起心电轴右偏的其他原因。
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