类型:学习教育
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共享题干题患者女,40岁。慢性精神分裂症患者,服氯氮平治疗,病情稳定,存部分自知力,一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视,自己也觉得是精神病患者,低人一等,感到自卑。不愿继续服药,不愿去单位上班,也不愿与人交往。
不定项选择题第1题该患者目前的主要症状是()。
A.社交障碍
B.关系妄想
C.退缩症状
D.抑郁
E.情感平淡
参考答案:D
答案解析:根据题干:患者出现受到周围人的歧视关系妄想,并出现情绪低、兴趣下降,患者的日常工作和社交活动有一定困难,故可选:D。
不定项选择题第2题患者目前的治疗方案,不恰当的是()。
A.继续服用氯氮平
B.合并抗抑郁药物
C.考虑到氯氮平不良反应较大,换用喹硫平治疗
D.合并心理治疗
E.加强社会支持
参考答案:C
答案解析:患者出现抑郁情绪,可加用抗抑郁药与氯氮平合并用药,因患者服氯氮平治疗,病情稳定,存部分自知力,社会功能较好,故不可停用,也可合并心理治疗,加强社会支持,故选C。
不定项选择题第3题需向家属交代的注意事项不包括()。
A.继续督促服药
B.观察患者情绪变化
C.严防自杀自伤
D.指责患者不应该有不好的念头
E.加强药物管理
参考答案:D
答案解析:家庭干预的要素是心理教育、行为问题的解决方法、家庭支持及危机处理措施等的有机结合,而不应指责患者,这样会加重患者病情。所以选D
涉及考点
精神病学(副高)考试大纲
精神分裂症及其他精神病性障碍
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