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患者男,48岁。发热伴少尿2 d就诊。既往肝硬化史。体格检查

来源:焚题库 [2022-03-17] 【

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    共享题干题 患者男,48岁。发热伴少尿2 d就诊。既往肝硬化史。体格检查:T 39.5 ℃,P 115次/min,R 25次/min,BP 80/50 mmHg。意识恍惚,颈软,巩膜无黄染,四肢末梢皮肤温度降低。

    不定项选择题第1题为明确诊断,应紧急检查的项目包括

    A.血常规

    B.血培养

    C.动脉血气

    D.头颅CT

    E.X线胸片

    F.肝功能

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该患者的诊断可能为(提示 血HB 110 g/L,WBC 23.0×10[~9.gif]/L, N 0.90,L 0.05,PLT 8×10[~9.gif]/L;动脉血气显示:pH 7.30,PCO[2.gif] 25 mmHg,PO[2.gif] 68 mmHg,HCO[x-3.gif] 12 mmol/L,血乳酸浓度8 mmol/L。)

    A.肝昏迷

    B.脓毒性休克

    C.流行性脑脊髓膜炎

    D.乳酸酸中毒

    E.肝硬化

    F.DIC早期

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    答案解析:

    不定项选择题第3题急诊应尽快做的处理是(提示 患者高热不退,血培养发现粪链球菌。)

    A.吸氧

    B.物理降温

    C.静脉补液

    D.有效广谱抗生素

    E.免疫支持治疗

    F.血管活性药物

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    涉及考点

    急诊医学(副高) 考试大纲

    脏器功能不全与支持(案例分析题)

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