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五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感

来源:焚题库 [2022-06-20] 【

类型:学习教育

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    共享题干题五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力Ⅳ~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性
     

    不定项选择题第1题应首先选择以下哪种辅助检查()。
     

    A.颈部X线平片

    B.四肢肌电图检查

    C.头部CT

    D.血常规

    E.腰椎穿刺

    参考答案:A

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    答案解析:

     

    不定项选择题第2题诊断可能性最小的疾病是()。
     

    A.颈部结核

    B.颈椎病

    C.颈椎骨肿瘤

    D.颈椎椎管内占位病变

    E.颈部软组织肉瘤

    参考答案:E

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    不定项选择题第3题如该患者确诊为颈椎病脊髓型,应选择下列哪种治疗方法最 佳()。
     

    A.口服神经营养药物

    B.颈椎牵引

    C.局部封闭

    D.理疗或按摩

    E.手术治疗

    参考答案:E

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    不定项选择题第4题如该患者经X线平片、血沉等检查确诊为颈椎边缘型结核伴四肢瘫,最 佳治疗方案为()。
     

    A.住院抗结核治疗2个疗程以上

    B.穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物

    C.手术病灶清除术,术前术后用抗结核药物

    D.颈椎牵引,理疗

    E.营养支持疗法

    参考答案:C

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    答案解析:

     

    不定项选择题第5题本病情中以下哪种情况对该患者的预后影响最大()。
     

    A.患者的年龄过大

    B.患者的营养状态差

    C.患者有无肺结核

    D.患者对抗结核药物敏感性

    E.患者消化道功能状态

    参考答案:D

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    答案解析:

     

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