病历摘要:9岁，眼睑浮肿3天，近3天来尿少呈现褐色，

不定项选择题第1题下一步首要处理的重点是什么？

A.肌注青霉素

B.用降压药

C.用利尿药

D.静注呋塞米

E.口服泼尼松

F.用地高辛

G.用镇静剂

H.口服硝苯地平

参考答案：

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不定项选择题第2题初步判断此患儿最可能的诊断是什么？

A.支气管肺炎，心力衰竭

B.急性肾炎，伴循环充血

C.急性肾炎，伴呼吸衰竭

D.急性肾炎，伴高血压脑病

E.肾病综合征，肾炎型

F.急性肾炎，伴中毒性心肌炎

G.急进性肾炎

H.肺炎合并呼吸衰竭

参考答案：B

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不定项选择题第3题下一步需要做哪些检验项目？

A.血常规

B.尿常规

C.抗溶血性链球菌"O"（ASO）

D.补体C3

E.血培养

F.免疫球蛋白

G.肾功能

H.血沉

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不定项选择题第4题检验结果：尿常规：RBC：30～60个/HP，WBC：2～6个/HP，尿蛋白：（+），BUN：6.2mmol/L，患儿ASO升高，血沉增快，补体C3降低，最可能的诊断是哪个？

A.IgA肾病

B.慢性肾小球肾炎

C.急性链球菌感染后肾炎

D.急进性肾炎

E.狼疮性肾炎

F.病毒性肾炎

G.乙肝病毒相关性肾炎

H.紫癜性肾炎

参考答案：C

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不定项选择题第5题急性链球菌感染后肾炎诊断依据有下列哪些？

A.病前1～4周有前驱感染史

B.有浮肿、血尿、高血压

C.早期有肉眼血尿

D.尿常规有红细胞及管型；少量蛋白

E.血清补体下降

F.ASO升高

G.胆固醇升高

H.血浆白蛋白明显降低

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不定项选择题第6题急性链球菌感染后肾炎患儿在疾病初期可出现下列哪些严重症状？

A.严重循环充血

B.呼吸衰竭

C.高血压脑病

D.心力衰竭

E.急性肾功能衰竭

F.肝功能异常

G.中毒性心肌炎

H.脑出血

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不定项选择题第7题急性链球菌感染后肾炎合并急性肾功能衰竭时有以下哪些表现？

A.严重少尿或尿闭

B.呼吸衰竭

C.代谢性酸中毒

D.心力衰竭

E.腹胀

F.氮质血症

G.高血钾

H.浮肿加重

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不定项选择题第8题急性链球菌感染后肾炎的一般处理措施，下列哪些是正确的？

A.起病1～3周内均应卧床休息

B.当肉眼血尿消失，浮肿消退，血压正常，方可下床活动

C.血沉正常可恢复上学

D.尿常规正常才能参加正常活动

E.尿少、水肿期应限制钠盐的摄入

F.氮质血症期给予腹膜透析

G.高血钾时给予血液透析

H.必要时给予血浆置换

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不定项选择题第9题急性肾小球肾炎的病因，下列哪些是正确的？

A.A组β溶血性链球菌

B.细胞壁所带抗原蛋白属M型

C.凝固酶阳性与阴性的葡萄球菌

D.各种病毒

E.真菌

F.支原体感染

G.疟原虫

H.寄生虫

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不定项选择题第10题急性肾小球肾炎的病理改变，下列哪些是正确的？

A.呈局灶节段性肾小球硬化改变

B.弥漫性、渗出性和增生性肾小球肾炎

C.肾小球体积增大，内皮细胞与系膜细胞增生

D.毛细血管袢可见颗粒状沉积物

E.电镜：基底膜上皮侧可见"驼峰状"沉积

F.呈膜性肾病改变

G.毛细血管内增生性肾小球肾炎

H.肾小球基底膜大量免疫物质沉积

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