患者男，35岁，因“车祸外伤后意识障碍3小时”来诊。患者于入

不定项选择题第1题首选的检验、检查项目应包括

A.心电图

B.颅脑、胸部、腹部CT

C.血常规+血型

D.肺功能检查

E.血生化检查

F.动脉血气分析

G.凝血象

H.右锁骨X线片

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不定项选择题第2题应尽快做的处理包括

A.头部清创缝合

B.营养支持

C.止血药物

D.尽快完善实验室及其他检查

E.稳定呼吸循环，必要时气管插管、机械通气、中心静脉穿刺置管等

F.补液、抗休克

G.使用醒脑药物

H.密切监护

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不定项选择题第3题目前可考虑的诊断有(提示　颅脑、胸部、腹部CT：双额叶及双颞叶脑挫裂伤，硬膜外血肿，蛛网膜下隙出血，颞骨骨折，肺挫裂伤，右肋多发骨折，右侧胸腔积液，肝胆脾未见明显异常，胰腺及双肾未见明显异常，右锁骨X线片：右锁骨骨折。)

A.颅脑损伤

B.闭合性腹外伤

C.颅骨骨折

D.肺挫裂伤

E.创伤性休克

F.多发肋骨骨折

G.右锁骨骨折

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不定项选择题第4题重症监护病房（ICU）医师目前应请会诊协助治疗的科室是

A.呼吸内科

B.胸外科

C.介入科

D.骨外科

E.消化内科

F.脑外科

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不定项选择题第5题进一步处理是(提示　患者经补液、抗休克治疗后，血压渐恢复。于治疗中突发自主呼吸消失，双瞳散大，对光反射消失，血压下降，四肢无自主活动，昏迷程度加深。)

A.脱水降颅压

B.维持生命体征

C.再次复查颅脑CT

D.脑外科急会诊

E.血管活性药物维持血压

F.继续快速大量补液

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不定项选择题第6题出现这种情况的原因是

A.颅脑损伤加重

B.硬膜外血肿加重

C.肋骨骨折致气胸

D.脑疝

E.脑水肿加重

F.脑干出血

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涉及考点

重症医学(正高)考试大纲

章节练习

常见重病的管理

中枢神经系统功能障碍