特发性眼眶炎性假瘤一般不能累及的组织结构是

A.眼睑

B.泪腺

C.眶脂肪

D.眼外肌

E.眶骨

参考答案：E

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答案解析：特发性眼眶炎性假瘤是眼眶软组织非特异性免疫性炎症，一般累及的组织结构是眼睑、泪腺、眶脂肪、眼外肌等，一般不会累及眶骨。所以选项E为正确选项。
【考点定位】八年制眼科学第十九章第二节二特发性眼眶炎症

【知识拓展】眼眶炎性假瘤即眼眶特发性炎症，按病变侵犯的部位来划分，可分为肌炎、泪腺炎、视神经周围炎、弥漫性眼眶炎症、眼眶炎性肿块等。病变累及部位不同，临床表现也不尽相同，但都具有炎症和占位双重效应。主要典型表现包括急性起病，眶区疼痛，眼外肌止点亦充血水肿，复视和眼球突出，眼球运动障碍等。这里需要注意炎性假瘤之肌炎肌肉止点及肌腹均明显充血水肿，不同于甲状腺相关眼病眼外肌病变的特点，且外直肌最多见。眼眶非特异性炎症的淋巴细胞浸润型对糖皮质激素敏感，而纤维组织增生型对药物和放射治疗均不敏感，可先行物理疗法软化瘢痕，延缓纤维化。淋巴细胞浸润型对糖皮质激素敏感，静脉注射或口服，足量突击，稳定后小量维持。眼内注射也有效，曲安奈德儿童慎用。对药物不敏感，有禁忌症或多次复发者小剂量放射，20Gy。放疗对以淋巴细胞浸润为主的病变甚为敏感。纤维组织增生型对药物和放射均不敏感，物理疗法软化，延缓纤维化。各型均可采取手术切除肿块，缓解突眼，纠正眼外肌位置，减轻复视。高度纤维化型手术困难。

涉及考点

眼科(副高)

眼眶病