初产妇，29岁，已婚，教师。因"产后13天，左乳红、肿、热、痛3天，伴

不定项选择题第1题该产妇初步诊断为"哺乳期急性乳腺炎"，其诊断依据有(   )

A.产后13天，寒战、高热，口腔温度39.1℃

B.左侧乳房明显增大，外侧局部皮肤红肿

C.乳房红肿区域触痛明显，皮肤温度高，质地变硬

D.未触及腋淋巴结肿大

E.血常规结果：白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞百分比占81%

F.左乳头略凹陷，边缘指尖大小红肿，色鲜，疼痛

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题需与该产妇的诊断相鉴别的乳房疾病有(   )

A.乳腺纤维腺瘤

B.乳腺囊性增生病

C.炎性乳癌

D.乳头湿疹样乳腺癌

E.乳腺分叶状肿瘤

F.慢性乳腺炎急性发作

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第3题该产妇下一步首选的诊治措施是(   )

A.乳腺B超

B.乳腺MRI

C.B超引导下脓肿穿刺

D.乳腺钼靶检查

E.脓肿药物敏感试验

F.脓肿细菌学

G.脓肿细胞学检查

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第4题【提示】该产妇入院后，行乳腺B超检查提示：左乳外侧可见一大小约5cm×6cm×6cm低回声区域，考虑局部脓肿形成。关于该产妇的治疗方案，下列叙述正确的是(   )

A.足量有效的抗生素治疗，多选用青霉素

B.局部热敷或者理疗，促进炎症吸收

C.及早行乳头矫形手术

D.可继续哺乳

E.及时行脓肿切开引流

F.指导正确哺乳，避免乳汁淤积

G.立即终止哺乳，以防感染扩散

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第5题导致产妇发生急性乳腺炎的原因有(   )

A.全身抗感染能力下降

B.母乳喂养

C.细菌入侵

D.乳汁淤积

E.乳头皲裂

F.乳头凹陷

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答案解析：无

不定项选择题第6题【提示】完善各项检查后，该产妇在局部麻醉下行脓肿切开排脓手术，术后给予头孢类抗生素静脉输注抗炎治疗和局部换药治疗。10天后产妇症状消退，创口愈合良好，继续哺乳。对该产妇出院前的健康教育内容有(   )

A.按需哺乳

B.指导产妇哺乳方法，确保正确含接乳房

C.保持乳房清洁：每次哺乳后用75%酒精涂擦乳头和乳晕

D.喂哺结束时，避免马上强行拉出乳头，应待婴儿入睡时轻轻拉出

E.手法或乳头矫正器矫正乳头凹陷

F.鼓励变换体位进行哺乳

参考答案：

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答案解析：无

涉及考点

妇产科护理（副高）考试大纲

妇产科护理学

异常产褥期妇女的护理