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患者女性,46岁。因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常

来源:焚题库 [2022-05-24] 【

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    共享题干题患者女性,46岁。因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。

    不定项选择题第1题提问2:患者甲状腺素抑制试验显像见该“热”结节显像未见明显抑制,而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影,如果T3、T4水平明显升高、TSH<0. OlmIU/L。患者的此时最可能的诊断是

    A.Graves病

    B.甲状腺癌

    C.结节性甲状腺肿伴甲亢

    D.甲状腺囊肿

    E.Plummer病

    F.亚急性甲状腺炎

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题提问4:如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适,较适宜的治疗方法是

    A.抗甲状腺药物治疗

    B.放射性核素32P治疗

    C.外照射治疗

    D.手术治疗

    E.放射性核素131I治疗

    F.化学药物治疗

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题提问5:如果患者甲状腺显像尚伴有“冷”结节,较适宜的治疗方法是

    A.抗甲状腺药物治疗

    B.放射性核素32P治疗

    C.外照射治疗

    D.手术治疗

    E.放射性核素131I治疗

    F.化学药物治疗

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第4题提问6:如果该患者无甲亢症状,FT3、FT4、 TSH水平均正常,甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制,结节影像变淡。应考虑的诊断是

    A.甲状腺癌

    B.Graves病

    C.Plummer病

    D.增生结节或单纯结节

    E.甲状腺内出血

    F.亚急性甲状腺炎

    参考答案:D

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