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男性30岁油漆工人因面色苍白心悸气短伴下肢反复瘀点2年

来源:来源:焚题库 [2021-02-22] 【

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    共享题干题男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅡ,肝脾未触及。化验:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC3.0×109/L,PLT35×109/L,网织红细胞0.004(0.4%),MCV90fl(90um3)。

    不定项选择题第1题下列哪一种辅助检查对诊断最有帮助

    A.Ham试验(酸溶血试验)

    B.叶酸、维生素B12测定

    C.心脏B超

    D.肝脾B超

    E.骨髓检查

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题本例最可能诊断是

    A.贫血性心脏病

    B.脾功能亢进症

    C.巨幼细胞性贫血

    D.慢性再生障碍性贫血

    E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题本例最可能病因是

    A.苯

    B.叶酸和维生素B12缺乏

    C.电离辐射

    D.病毒性肝炎

    E.药物

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第4题本例最合适的治疗是

    A.输新鲜全血

    B.毛花甙C(西地兰)

    C.雄性激素

    D.泼尼桧

    E.叶酸加维生素B12

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第5题假如骨髓涂片细胞增生明显活跃,原粒占0.12(12%),红系占0.54(54%),红系细胞有巨幼样变,粒系有核分叶过多现象,此时诊断可能是

    A.急性粒细胞性白血病

    B.急性红白血病

    C.骨髓增生异常综合征

    D.巨幼细胞性贫血

    E.类白血病反应

    参考答案:C

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    答案解析:

    涉及考点

    风湿病(正高)考试大纲

    强化练习

    血液病学

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