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患者,男性,12岁,因腹痛、脓血便2个月来诊。下肢不肿。

来源:焚题库 [2022-07-06] 【

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    共享题干题患者,男性,12岁,因腹痛、脓血便2个月来诊。患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38C,无寒战,同时有腹痛、腹泻,大便每日10余次,为少量脓血便,伴里急后重,曾到附近医院化验大便有多数白细胞,口服几次庆大霉素和黄连素好转,以后虽间断服用黄连素,但仍有黏液性便,左下腹不适,自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少,体重似略有下降,具体未测,小便正常,睡眠尚可。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。检体:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,无皮疹和出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无肌紧张和反跳痛,未触及肿块,肝脾未触及,腹水征(-),肠鸣音稍活跃,下肢不肿。

    不定项选择题第1题该患者急诊应做下列哪些检查

    A.血常规

    B.尿常规

    C.电解质

    D.肝、肾功能

    E.大便常规

    F.霍乱弧菌培养

    G.直肠指检

    H.大便培养

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    不定项选择题第2题化验结果:血Hb129g/L,WBC11.4×109/L,N78%,L22%,Plt210×109/L,大便常规为黏液脓性便,WBC20~30个/Hp,偶见成堆脓球,RBC3~5个/Hp。主要应该与那些疾病做鉴别诊断

    A.霍乱

    B.溃疡性结肠炎

    C.直肠结肠癌

    D.阿米巴痢疾

    E.克隆病

    F.结肠息肉

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    不定项选择题第3题进一步做哪些检查

    A.大便致病菌培养+药敏试验

    B.腹部平片

    C.肠镜检查

    D.肛门指诊

    E.腹部B超

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    不定项选择题第4题可以应用下列哪些药物进行治疗

    A.环丙沙星注射液

    B.青霉素

    C.思密达

    D.头孢哌酮钠

    E.腹部B超

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