男性57岁大便性状改变伴便血进行性消瘦1年余查体胸膝位指肛检查距离肛缘4cm扪及

不定项选择题第1题首先要考虑的诊断是

A.血栓性内痔

B.直肠癌

C.直肠腺瘤

D.克罗恩病

E.肛管癌

参考答案：B

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不定项选择题第2题仔细询问病史，患者半年前于当地医院就诊，曾按"痔疮"处理，病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于

A.未行肠镜检查

B.未准确叙述病史

C.未做直肠指诊

D.未行钡剂灌肠X线检查

E.未行内镜检查

参考答案：C

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不定项选择题第3题经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证，宜采取的手术方式是

A.Miles手术

B.Dixon手术

C.Hartmann手术

D.直肠套叠"外翻式"直肠癌切除术

E."拖出式"直肠癌切除术

参考答案：D

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