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患者男55岁因反复干咳2个月余加重伴头面上肢肿胀

来源:焚题库 [2022-04-25] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。

    不定项选择题第1题患者急诊入院,为缓解症状,可以考虑的治疗是( )

    A.急诊化疗

    B.急诊放疗

    C.强心利尿处理

    D.安置呼吸道支架

    E.糖皮质激素及脱水治疗

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题做CT检查后发现“右上肺近肺门处较大占位,侵入纵隔,向上压迫上腔静脉”,为明确诊断,首先应做的检查是( )

    A.胸部MRI检查

    B.全身PETCT检查

    C.纤维支气管镜活检

    D.血清NSE浓度检测

    E.剖胸探查

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题接下来首选的治疗策略是( )

    A.化疗联合局部放疗

    B.新辅助化疗后手术治疗

    C.局部放疗后手术治疗

    D.手术治疗后辅助化疗

    E.手术治疗后辅助化、放疗

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第4题经过合理治疗后,复查最终疗效评价为“CR”,根据目前公认观点,接下来应安排的治疗是( )

    A.维持化疗

    B.预防性全脑放疗

    C.口服靶向治疗

    D.门诊随访,定期复查

    E.用二磷酸盐治疗以预防骨转移

    参考答案:B

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