类型:学习教育
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共享题干题患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。
不定项选择题第1题提问:应尽快完成的检查包括
A.头颅CT
B.腰穿测脑压、检查脑脊液
C.头颅MRI
D.DSA
E.脑电图
F.肌电图重复电刺激
G.诱发电位
H.胸片或/和胸部CT
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题提问:尚需进行哪些检查
A.肌肉活检
B.血清CK、LDH、GOT、GPT
C.抗核抗体谱
D.AChR-Ab
E.jony试验
F.腾喜龙试验
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题提示:AChR-Ab(+),Jony试验(+),腾喜龙试验(+)。 提问:根据Osserman分型,此患者的分型为
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型A型
C.Ⅱ型B型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
F.先天型
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第4题提问:此患者目前可采取以下哪些治疗
A.抗胆碱酯酶药
B.皮质类固醇激素
C.免疫抑制剂
D.血浆交换
E.免疫球蛋白静脉点滴
F.胸腺切除
G.盐酸胍
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题提问:此患者如果病情加重可出现下述哪些情况
A.肌无力危象
B.胆碱能危象
C.反拗危象
D.呼吸肌麻痹
E.延髓肌麻痹
F.心肌受累
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
神经内科(正高)考试大纲
章节练习
神经-肌肉接头与肌肉疾病
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