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患者男性40岁双侧眼睑下垂1年加重伴四肢无力1个月

来源:焚题库 [2021-06-30] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。

    不定项选择题第1题提问:应尽快完成的检查包括

    A.头颅CT

    B.腰穿测脑压、检查脑脊液

    C.头颅MRI

    D.DSA

    E.脑电图

    F.肌电图重复电刺激

    G.诱发电位

    H.胸片或/和胸部CT

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    不定项选择题第2题提问:尚需进行哪些检查

    A.肌肉活检

    B.血清CK、LDH、GOT、GPT

    C.抗核抗体谱

    D.AChR-Ab

    E.jony试验

    F.腾喜龙试验

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    答案解析:

    不定项选择题第3题提示:AChR-Ab(+),Jony试验(+),腾喜龙试验(+)。 提问:根据Osserman分型,此患者的分型为

    A.Ⅰ型

    B.Ⅱ型A型

    C.Ⅱ型B型

    D.Ⅲ型

    E.Ⅳ型

    F.先天型

    参考答案:B

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    不定项选择题第4题提问:此患者目前可采取以下哪些治疗

    A.抗胆碱酯酶药

    B.皮质类固醇激素

    C.免疫抑制剂

    D.血浆交换

    E.免疫球蛋白静脉点滴

    F.胸腺切除

    G.盐酸胍

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    不定项选择题第5题提问:此患者如果病情加重可出现下述哪些情况

    A.肌无力危象

    B.胆碱能危象

    C.反拗危象

    D.呼吸肌麻痹

    E.延髓肌麻痹

    F.心肌受累

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    涉及考点

    神经内科(正高)考试大纲

    章节练习

    神经-肌肉接头与肌肉疾病

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