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患者男性,64岁。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。

来源:焚题库 [2021-05-26] 【

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    共享题干题患者男性,64岁。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显,肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体:T36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。
     

    不定项选择题第1题根据其病史,他的实验室检查结果可能有()。
     

    A.血钾增高

    B.血氨降低

    C.凝血时间延长

    D.SGPT水平降低

    E.白细胞增高

    参考答案:C

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    答案解析:1.肝硬化时肝脏合成凝血酶原Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ减少。凝血时间延长,出现出血倾向。

     

    不定项选择题第2题为患者进行输液治疗时,不宜静脉输入的液体是()。
     

    A.5%GS

    B.5%GNS

    C.10%GS

    D.0.9%NaCl溶液

    E.白蛋白

    参考答案:D

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    答案解析:2.腹水未消退前给予NaCl容易加重液体潴留,故不宜输入0.9%NaCl溶液。

     

    不定项选择题第3题患者于1天前因进食较多的高蛋白饮食而发生病情变化。考虑为肝性脑病。肝性脑病的前驱期主要表现为()。
     

    A.意识模糊

    B.精神失常

    C.性格行为改变

    D.呼吸时有肝臭

    E.腱反射亢进

    参考答案:C

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    答案解析:3.肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。

     

    涉及考点

    医学高级题库全科医生考试大纲

    十、外科疾病

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