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共享题干题男性,52岁。鼻梁塌陷5个月、左耳红肿疼痛3个月、右耳红肿疼痛20天入院。患者5个月前无明显原因出现鼻痛、红,20天后鼻梁前部塌陷,无头痛及脓涕。3个月前左耳红肿伴触痛,耳廓增厚,外耳道狭窄。当地医院以"外耳炎"治疗,症状无改善,近20天出现右耳红肿疼痛。查体:双耳廓红肿、增厚、皮温增高,有触痛及牵拉痛,双侧外耳道口稍窄;双耳鼓膜完整,右耳鼓膜稍浊、内陷,未见穿孔,鞍鼻。实验室检查:ESR45mm/h,CRP1.3mg/dl,IgG、IgA、IgM和补体C3、C4正常,抗核抗体谱、ANCA均阴性,血常规、尿常规、肝肾功能正常。
不定项选择题第1题最可能的诊断是
A.结节性多动脉炎
B.复发性多软骨炎
C.变应性肉芽肿性血管炎
D.系统性红斑狼疮
E.韦各纳肉芽肿
F.类风湿关节炎
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题关于该病,下列哪项不正确
A.本病是一种炎性破坏性疾病
B.本病特点是软骨组织复发性退化性炎症
C.发病机制目前仍不清楚
D.可引起外周关节侵蚀性畸形性关节炎
E.本病发病无性别倾向
F.呼吸道软骨常可受累
G.诊断需要对受累软骨进行活检
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题该患的治疗下列哪项不恰当
A.长期使用免疫抑制剂
B.长期使用抗生素
C.氨苯砜
D.短期使用非甾体抗炎药
E.糖皮质激素
F.短期使用免疫抑制剂
参考答案:
答案解析:无
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