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多项选择题下列关于抗癫痫药物临床应用的叙述正确的是
A.癫痫大发作首选苯妥英钠
B.癫痫小发作一般不首选丙戊酸
C.癫痫大发作合并小发作首选丙戊酸
D.精神运动性发作首选卡马西平
E.癫痫持续状态首选硝西泮
参考答案:ABCD
答案解析:抗癫痫药的应用:苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药物。丙戊酸钠对癫痫小发作效果好,疗效优于乙琥胺,但因有肝病毒性,临床仍常选用乙琥胺,仅在大发作合并小发作时作为首选药使用。精神运动性发作首选卡马西平。安定是控制各型癫痫持续状态的首选药物,既可静脉或肌肉注射又可口服作长期治疗,能迅速通过血脑屏障,注射后1~3分钟即可生效,故用负荷量使脑内很快达到有效浓度。硝西泮主要用于癫痫肌阵挛性发作和不典型失神发作。
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