男性30岁被1万伏高压电击伤双上肢双下肢否认外伤及呼吸心跳停止病史于伤后16小时

不定项选择题第1题此患者应考虑电击伤并发（）。
 

A.脑外伤

B.多发骨折

C.低血容量性休克

D.心源性休克

E.失血性休克

参考答案：C

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答案解析：极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，为休克表现，患者是在电击创伤后出现的，是为低血容量性休克。失血性休克是由大血管破裂或脏器出血引起的，它属于低血容量性休克。本题答案选择C。

 

不定项选择题第2题液体复苏的同时还应考虑加用（）。
 

A.血浆

B.白蛋白

C.全血

D.维生素C

E.碳酸氢钠

参考答案：E

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答案解析：随着血容量补充和静脉回流的恢复，组织内蓄积的乳酸进入循环，应给予碳酸氢钠纠正酸中毒，本题答案选择E。

 

不定项选择题第3题双上肢创面宜立即采取（）。
 

A.切痂植皮手术

B.神经血管探查术

C.暴露疗法

D.包扎疗法

E.切开减压术

参考答案：E

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答案解析：双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，考虑骨筋膜室综合征，应立即切开减压，答案选择E。

 

涉及考点

普通外科学（正高）考试大纲

外科休克