患者男性25岁因右下牙自发痛3天来求治半年前

共享题干题患者，男性，25岁，因右下牙自发痛3天来求治，半年前右下牙开始出现冷、热刺激痛，以后经常隐隐不适。检查发现右下4远中面深龋，探之穿髓，探痛(++)，叩痛(±)，远中牙龈乳头增生长入龋洞内。

不定项选择题第1题该牙的准确诊断和最恰当的治疗方法是 ( )

A.慢性牙髓炎急性发作，需做牙髓塑化治疗

B.急性牙髓炎，需做根管治疗

C.急性牙髓炎伴根尖周炎，需做根管治疗

D.急性牙髓炎，需做牙髓塑化治疗

E.慢性牙髓炎急性发作，需做根管治疗

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第2题该牙经局麻下拔髓，封甲醛甲酚棉捻5次仍不能痊愈，而且出现咀嚼痛越来越严重，从治疗过程中分析最可能的原因是 ( )

A.封药次数过多，药物刺激性引起化学性根尖周炎

B.器械穿出根尖孔

C.牙髓未拔除干净，引起根尖周残余感染

D.根管内有毒力很强的细菌存在

E.将坏死组织推出根尖孔

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第3题对该病例若不用麻醉拔髓而用失活剂失活牙髓，根据临床情况最应该注意的问题是 ( )

A.掌握药物的剂量

B.封入丁香油酚棉球减轻疼痛

C.掌握封药时间

D.避免药物从邻面溢出烧伤牙周组织

E.封入失活剂后再行局部麻醉以免封药后疼痛

参考答案：D

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答案解析：无