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患儿男,8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。

来源:焚题库 [2021-07-15] 【

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    共享题干题患儿男,8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜,1小时后即出现腹痛,随后出现腹泻,为黏液便。查体:急性病容,T38.7℃,P96次/分,R20次/分,BP110/65mmHg,心肺无异常。腹软,肝脾不大。

    不定项选择题第1题为明确诊断,应进行的相关检查项目包括

    A.血常规

    B.粪常规

    C.粪培养

    D.X线钡灌肠

    E.结肠镜

    F.肥达试验

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    答案解析:

    不定项选择题第2题引起该患儿腹泻的可能致病菌是

    A.痢疾志贺菌

    B.福氏志贺菌

    C.鲍氏志贺菌

    D.宋内志贺菌

    E.沙门菌属

    F.霍乱弧菌

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    答案解析:

    不定项选择题第3题提示:血象WBC15×109/L,粪常规:WBC(+++),RBC6/HP,肥达结果O1:40,H1:40。粪培养阳性,为福氏志贺菌。有关该菌生物学特性正确的是

    A.革兰阴性细小杆菌,无动力

    B.SS琼脂平板上形成无色透明或半透明的较小菌落

    C.氧化酶阴性

    D.发酵葡萄糖、乳糖

    E.血清凝集反应阳性

    F.不形成芽胞,无鞭毛

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题该菌致病物质是

    A.内毒素

    B.耐热肠毒素

    C.不耐热肠毒素

    D.荚膜

    E.耐热直接溶血素

    F.耐热相关溶血素

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第5题下列有关志贺菌致病机制正确的是

    A.志贺菌进入人体是否发病取决于菌量、致病力和人体抵抗力

    B.只有对肠黏膜上皮细胞具有吸附和侵袭力的菌株才会致病

    C.菌血症和败血症常见

    D.外毒素和水样腹泻及神经系统症状有关

    E.内毒素与发热及毒血症症状有关

    F.内毒素与腹泻及神经系统症状有关

    参考答案:

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