男性28岁5～6小时前突然发生剧烈头痛要胀

不定项选择题第1题需要做什么进一步检查

A.血常规、生化、颅脑磁共振及弥散加权，彩色经颅多普勒

B.血液化验、心电图、头颅CT及MRI、血管造影、经颅多普勒等

C.头颅CT、头颅MRI、脑血管造影，同时进行血尿常规、血糖、肝肾功及凝血四项检查

D.血、尿、大便、凝血常规，肝肾功，血电解质，胸透，心电图

E.头颅CT、头颅MRI、脑积液检查、脑血管造影、经颅多普勒

参考答案：E

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不定项选择题第2题此病一般都根据什么诊断

A.中老年，有脑卒中危险因素；活动中或情绪激动时突然起病，出现颅内高压表现，有局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT示脑出血，可明确诊断

B.中老年，有脑卒中危险因素；安静状态或活动中起病，病前反复TIA发作，症、状在数小时或数天内达高峰，出现局灶性的神经功能缺损

C.50岁以上，有长期原发高血庄史，有反复TIA发作史，活动中或情绪激动时突然起病，在数小时或数天内达高峰，出现局灶性的神经功能缺损

D.根据突然发生的剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及头颅CT改变可诊断。如果CT未发现异常或没有条件进行CT检查，可结合脑脊液检查诊断

E.50岁以上，有原发高血压史，活动中或情绪激动时突然起病，出现颅内高压表现，有局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT示脑出血，可明确诊断

参考答案：D

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不定项选择题第3题检查发现脑脊液中大量红细胞，则最有可能的诊断是

A.脑出血

B.脑梗死

C.TIA

D.蛛网膜下隙出血

E.脑膜炎

参考答案：D

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不定项选择题第4题该病急诊治疗和护理的原则是什么

A.抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗，对符合溶栓条件，无溶栓禁忌证患者应积极溶栓

B.卧床休息，注意加强皮肤、口腔及尿道护理，按时翻身防止褥疮。调控血压、控制血糖。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理

C.早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗，防止并发症

D.安静休息，监测生命体征，加强护理；脱水降颅压，减轻脑水肿；调整血压；防止继续出血；减轻血肿造成的继发性损害

E.卧床休息、镇静止痛、脱水降颅压、应用抗纤溶药物、改善血管痉挛

参考答案：E

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