7岁男孩，游走性大关节肿痛5天，双下肢伸面散在紫红色丘疹2天

不定项选择题第1题最可能的诊断为（）。
 

A.幼年类风湿关节炎

B.感染性关节炎

C.败血症

D.风湿性关节炎

E.过敏性紫癜

参考答案：E

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答案解析：过敏性紫癜又称Henoch-Schonlein紫癜，是儿童时期最常见的以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。临床表现为血小板不减少性皮肤紫癜，常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。多发生于学龄前及学龄期儿童，男多于女，一年四季均可发病，以春秋季发病较多。

 

不定项选择题第2题为了解疾病受累范围，最需要进行的辅助检查是（）。
 

A.尿常规

B.血培养

C.抗链球菌溶血素O

D.类风湿因子

E.血清免疫球蛋白

参考答案：A

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答案解析：

 

不定项选择题第3题患儿突然阵性腹痛，腹泻4次，大便呈果酱色，大便常规：黏液（++），RBC（+++）。随即未再腹泻，但仍阵性腹绞痛。体检：痛苦面容，左下腹可扪及2cm×5cm腊肠样肿物。应考虑合并（）。
 

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.大肠杆菌性肠炎

D.肠套叠

E.克罗恩病

参考答案：D

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答案解析：

 

不定项选择题第4题该例除外科治疗外，最 佳的内科处理是（）。
 

A.输血

B.静脉滴注抗生素

C.糖皮质激素

D.活血化瘀中药

E.非甾体类药物

参考答案：C

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答案解析：

 

涉及考点

小儿内科学（正高）考试大纲

原发性免疫缺陷病