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不定项选择题第1题此时,对该患者可以采取的处理措施有( )
A.进行头颅CT检查,排除脑出血可能
B.进行头颅MRI检查,排除脑出血可能
C.在无禁忌证的情况下,进行静脉溶栓治疗
D.在无禁忌证的情况下,进行动脉溶栓治疗
E.进行血常规、凝血功能等血液实验室检查
F.给予脱水治疗,降低颅内压力
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题该患者符合静脉溶栓治疗的条件是( )
A.患者NIHSS评分3分
B.患者46岁
C.患者入院距离发病时间少于3小时
D.患者出现肢体无力、言语不能的神经功能缺损症状
E.CT提示:左侧颞叶脑沟变浅
F.心电图正常
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题提示:患者收入神经内科病房,进行静脉溶栓治疗后,给予心电监护。目前,对该患者的护理要点有( )
A.溶栓后最初2小时内,每15分钟监测血压1次,共计2小时
B.观察患者有无皮肤、黏膜、消化道、泌尿系统的出血倾向
C.静脉溶栓后24小时,行头颅CT检查
D.观察有无意识障碍加重、肢体瘫痪加重症状
E.溶栓24小时内,继续给予抗凝或抗血小板治疗,监测凝血功能
F.鼓励早期功能锻炼
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题提示:静脉溶栓术后第3天,患者突然出现昏睡,格拉斯哥评分8分,血压180/100mmHg,左侧瞳孔直径3mm,右侧瞳孔直径2mm,对光反射迟钝,急查头颅CT检查示:左侧额颞叶梗死后伴渗血、脑水肿明显。此时,应给予患者的正确处理措施有( )
A.遵医嘱立即给予甘露醇快 速静脉输液
B.密切监测生命体征、意识、瞳孔、肌力的改变
C.准备急救物品,必要时建立人工气道
D.准确记录出入量,监测电解质变化
E.遵医嘱将血压控制在120/80mmHg
F.给予保暖
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题提示:患者入院后第7天,发现右下肢肿胀,皮肤温度较左侧低,右侧足背动脉搏动弱,双下肢皮肤颜色均正常,行下肢血管B超提示:右下肢胭静脉血栓形成。关于下肢静脉血栓的护理要点,下列叙述正确的是( )
A.为患者使用抗血栓泵
B.抬高患侧下肢,并制动
C.为患者使用弹力袜
D.观察肢体肿胀情况、皮肤温度及颜色,测量双侧腿围
E.患侧下肢给予热敷、按摩,促进血液循环
F.观察生命体征变化
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第6题提示:为评估患者的吞咽功能障碍,为患者进行洼田饮水试验,患者评定为Ⅳ级。关于洼田饮水试验Ⅳ级,与下列叙述相符的是( )
A.神志清楚患者可选择坐位,对不能自行摆放体位者给予平卧或侧卧位
B.患者能一次饮下30ml白水,未出现呛咳
C.患者能一次饮下30ml白水,有呛咳
D.患者分两次饮下30ml白水,未出现呛咳
E.患者屡屡呛咳,难以全部饮下30ml白水
F.患者能分两次以上饮下30ml白水,有呛咳
参考答案:F
答案解析:无
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