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病历摘要患者25岁因车祸致伤头颈部后头痛颈痛

来源:焚题库 [2022-06-16] 【

类型:学习教育

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    共享题干题病历摘要:患者,25岁,因车祸致伤头颈部后头痛、颈痛1小时。查体:头呈前倾位固定不能转动,枕颈部触痛(+),四肢(-)。

    不定项选择题第1题针对该患者应采用哪些措施

    A.颈围固定立即照张口位、颈椎侧位X线片

    B.颈围固定立即行头颈部CT扫描

    C.颅骨牵引

    D.立即手术

    E.理疗、按摩,手法复位

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    答案解析:

    不定项选择题第2题X线提示寰枢椎脱位,枢椎齿状突骨折,下一步怎样处理

    A.颅骨牵引

    B.手法复位

    C.理疗

    D.立即手术治疗

    E.头环-石膏外固定

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题枢椎齿状突骨折的分型

    A.Ⅰ型为齿状突尖部斜形骨折

    B.Ⅱ型为齿状突与枢椎椎体连接部骨折

    C.Ⅲ型为骨折线波及枢椎椎体的骨松质

    D.Ⅳ型为齿状突移位的骨折

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    答案解析:

    不定项选择题第4题枢椎齿状突骨折寰枢椎脱位常见的临床表现

    A.颈痛

    B.头颈活动受限

    C.四肢无力

    D.生理反射亢进

    E.四肢瘫痪

    F.呼吸困难

    G.大小便失禁

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    答案解析:

    不定项选择题第5题该患者手术治疗的方案

    A.后入路寰枢椎椎弓根钉内固定+植骨融合

    B.后入路寰椎后弓切除减压+枕颈融合

    C.前路加压螺钉内固定

    D.后路寰枢椎钢丝捆扎植骨融合

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第6题寰枢椎椎弓根钉内固定术的并发症

    A.损伤椎动脉

    B.损伤脊髓引起截瘫,呼吸、心跳停止

    C.损伤静脉丛引起出血不止

    D.损伤食管引起食管瘘

    E.内固定松脱、折断

    F.枕颈部异位骨化

    参考答案:

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