男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。

共享题干题男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×10／L，中性0．90。

不定项选择题第1题首先考虑的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.军团菌肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.克雷白杆菌肺炎

E.肺结核

参考答案：C

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不定项选择题第2题立即做哪项检查，以指导用药

A.PPD试验

B.血沉

C.血培养

D.血电解质

E.痰细菌学检查

参考答案：E

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不定项选择题第3题用青霉素治疗1周，体温未退，胸片：病灶范围增大，内有透亮区，周围有气囊，最可能的致病菌是

A.肺炎球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎克雷白杆菌

D.表皮葡萄球菌

E.军团菌

参考答案：B

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不定项选择题第4题继续治疗宜选用

A.阿米卡星

B.加大青霉素的剂量

C.氨苄青霉素

D.羧苄青霉素

E.苯唑西林

参考答案：E

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不定项选择题第5题病人次日突感右胸痛，气急加剧，查体：右肺呼吸音降低，叩诊过清音，最可能出现的并发症是

A.肺不张

B.肺栓塞

C.脓气胸

D.心包炎

E.感染性休克

参考答案：B

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