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患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右

来源:焚题库 [2020-06-12] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。

    单选题第1题此时首选的检查是

    A.X线片

    B.B超

    C.CT

    D.MRI

    E.神经电生理检测

    F.心电图

    参考答案:A

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    答案解析:

    单选题第2题查体:右肩外侧轻度肿胀,锁骨表面有局限性压痛,可及骨擦感。可初步诊断为

    A.右肱骨外科颈骨折

    B.右肩关节脱位

    C.右肩锁关节脱位

    D.右锁骨骨折

    E.右胸锁关节脱位

    F.右肩部软组织挫伤

    参考答案:D

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    答案解析:

    单选题第3题若合并神经损伤,最可能的是

    A.腋神经损伤

    B.正中神经损伤

    C.尺神经损伤

    D.桡神经损伤

    E.臂丛神经损伤

    F.肌皮神经损失

    参考答案:E

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    答案解析:

    单选题第4题若合并神经损伤,此时应选择的治疗方案是

    A.三角巾悬吊患肢4周

    B.石膏托外固定

    C.手法复位,8字绷带固定

    D.手术切开复位内固定

    E.夹板外固定

    F.手法复位,夹板外固定

    参考答案:D

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    答案解析:

    单选题第5题若未合并神经损伤,应首选的治疗方案是

    A.三角巾悬吊患肢3~6周

    B.超肩石膏托外固定

    C.手法复位,8字绷带固定

    D.夹板外固定

    E.手术切开复位内固定

    F.手法复位,三角巾悬吊

    参考答案:C

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    答案解析:

    单选题第6题该患者经手法复位,8字绷带固定。10天复查,患者诉难以忍受绷带固定,复查X线片见骨折移位,影响外观,此时应首选

    A.改夹板外固定

    B.加用三角巾悬吊患肢

    C.拆除绷带,改用超肩石膏托外固定

    D.手术切开复位内固定

    E.继续8字绷带固定

    F.再次复位,8字绷带固定

    参考答案:D

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    答案解析:

    单选题第7题该患者治疗6个月复查,若见骨折线仍清晰,折端可见硬化骨,此时应

    A.切开复位交叉克氏针固定

    B.石膏托外固定

    C.补钙

    D.夹板外固定

    E.切开复位植骨内固定

    F.植骨以同种异体骨为主

    参考答案:E

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