残胃癌发生在胃良性蹭施行胃大部切除术后至少

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

参考答案：E

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答案解析：记忆题。残胃癌是指胃的良性疾病切除后5年以上（一般在15～20年后）在残胃发生的胃癌。一般认为胃手术后15年内残胃癌的发生率比一般人群的胃癌为低，而术后15年以上发生率逐渐增高，至术后20年以上，其发生率则比一般人群高出6～7倍。胃与十二指肠手术切除后残胃癌发生率两者大致相仿。胃次全切除术后作毕氏Ⅱ式和单纯胃空肠吻合术者比毕氏Ⅰ式更易发生残胃癌。发病原因尚不清楚，一般认为术后常可导致胆汁、胰液和肠液通过吻合口反流入残胃，引起残胃慢性萎缩性胃炎和息肉样病变，此为残胃癌发生的重要原因。故答案应选E。

涉及考点

中医肛肠学（副高）考试大纲

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