男，30岁，坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫，由家人长期护理

不定项选择题第1题患者发生骶骨部褥疮最可能的原因是

A.重度营养不良

B.护理不当

C.长期卧床

D.继发感染

E.截瘫延误治疗

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第2题入院查体:褥疮外观创口小，约4cm×6cm，潜行性囊腔约15cm×10cm，有臭味，最合理的治疗方案是

A.加强营养，抗感染，定期换药引流

B.加强营养，抗感染，彻底清创，制定游离植皮方案

C.加强营养，抗感染，清创引流，培养肉芽缩小创面

D.加强营养，抗感染，清创引流，培养肉芽，准备皮瓣修补术

E.加强营养，抗感染，彻底清创，尽快做皮瓣修补术

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第3题手术前数周必须首先注意以下哪项

A.探查创面，设计手术方案

B.定期清创引流

C.纠正病人的负氮平衡

D.选择血供充分的皮瓣，设计手术方案

E.以上都不正确

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第4题关于患者进行骶骨部褥疮手术，以下哪项不正确

A.切除溃疡基底部，包括间生组织

B.凿去骨骼隆起部分，但应保留骶骨关节

C.供皮瓣区创面中厚皮片移植

D.创口一侧设计局部旋转皮瓣，蒂向腰部

E.创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第5题关于术后护理，以下哪一项不正确

A.患者置于俯卧位或侧卧位

B.放置引流防止无效腔形成

C.不必加压包扎以防止皮瓣坏死

D.控制1周内不排便

E.留置尿管

参考答案：C

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