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患者男15岁寒战高热3天伴鼻出血和口腔溃疡体格检查全身可见散在出血点浅表淋巴结不

来源:焚题库 [2021-11-12] 【

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    共享题干题患者,男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象检查示Hb:100g/L,WBC:1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,PLT12×109/L,网织红细胞0.001。

    单选题第1题此病人诊断最可能是

    A.普通型再障

    B.重型再障

    C.急性粒细胞缺乏症

    D.急性早幼粒细胞白血病

    E.败血症合并DIC

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第2题为明确诊断,应进一步检查

    A.骨髓象检查

    B.ECT骨成像

    C.骨髓细胞染色体检查

    D.血培养致病菌+药敏试验

    E.凝血功能检查

    参考答案:A

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    单选题第3题此病人病史方面应补充

    A.现病史

    B.既往病史

    C.有害物质接触史

    D.生长发育史

    E.家族史

    参考答案:C

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    答案解析:

    单选题第4题本病人治疗首选

    A.抗生素+激素+肝素

    B.环孢菌素+抗生素+G-CSF

    C.雄性激素+抗生素+血小板输注

    D.联合化疗+抗生素

    E.自体骨髓移植

    参考答案:B

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