国家卫生部制定的诊断SARS的标准中不包括

A.外周血白细胞显著增高

B.发病前2周曾到过SARS疫区

C.肝功能显著异常

D.体温正常

E.右下肺呼吸音消失

参考答案：ADE

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答案解析：1、流行病学史1.1与发病者有密切接触史，或属受传染的群体发病者之一，或有明确的传染他人的证据；1.2发病前2周内曾到过或居住在于报告有传染性非典型肺炎病人并出现继发感染疫情的区域。
 2、症状与体征起病急，以发热为首发症状，体温一般＞38℃，偶有畏寒；可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻。常无上呼吸道卡他症状；可有咳嗽、多为干咳、少痰，偶有血丝痰；可有胸闷，严重者出现呼吸加速、气促、或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显，部分病人可闻少许湿罗音，或有肺实变体征。注意：有少数病人不以发热为首发症状，尤其是有近期手术史或有基础疾病的病人。
 3、实验室检查外周血白细胞计数一般不升高，或降低：常有淋巴细胞计数减少。
 4、肺部影像学检查肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状样改变，部分病人进展迅速，呈大片阴影；常为多叶或双侧改变，阴影吸收消散较慢；肺部阴影与症状体征可不一致。若检查结果阴性，1~2天后应予复查。
 5、抗菌药物治疗无明显效果。

 

涉及考点

传染病学（正高）

章节练习

病毒性疾病