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患者男76岁退休工人〖者于4年前无明显诱因出现近记忆力下降做事丢三落四记不住熟人

来源:焚题库 [2022-03-22] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,76岁,退休工人。患者于4年前无明显诱因出现近记忆力下降,做事丢三落四,记不住熟人的名字,有些事情比如刷牙、洗脸经常做2次,言语渐渐变少,做事缺乏主动。随着时间推移,病情逐渐加重。

    不定项选择题第1题根据患者目前的症状,可以考虑到的诊断有( )

    A.阿尔茨海默病

    B.血管性痴呆

    C.老年抑郁症

    D.躁狂发作

    E.焦虑症

    F.双相障碍

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    答案解析:

    不定项选择题第2题(提示 3年前家属突然发现患者出现讲话言语词不达意,讲话乱七八糟,心情差,总是高兴不起来,晚上偶尔凭空看见家里有外人,凭空听到门外有一个小广播在讲新闻等。怀疑自己得了不治之症。)患者存在的精神和躯体症状有( )

    A.记忆力减退

    B.幻听

    C.情绪低落

    D.幻视

    E.情绪高涨

    F.被害妄想

    G.语言障碍

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    答案解析:

    不定项选择题第3题患者最需要做的检查包括( )

    A.脑电图

    B.MMSE

    C.颅脑MRI

    D.TCD

    E.全胸部X线片

    F.P300

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    答案解析:

    不定项选择题第4题(提示 颅脑MRI:两侧额顶叶皮质下、基底节区多发性缺血;脑萎缩,轻度脑白质变性;双侧大脑后交通动脉未见开放。MMSE评分12分。病程中,曾有病情突然波动,记忆力突然下降更加明显。)根据进一步询问的病史和检查结果,诊断为( )

    A.阿尔茨海默病

    B.血管性痴呆

    C.老年抑郁症

    D.躁狂发作

    E.焦虑症

    F.双相障碍

    参考答案:B

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    涉及考点

    神经内科(正高)考试大纲

    章节练习

    身心疾病