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患儿男性1岁因高热3天伴抽搐2次来诊〖儿1周前发热喂

来源:来源:焚题库 [2020-08-20] 【

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    共享题干题患儿男性,1岁,因“高热3天,伴抽搐2次”来诊。患儿1周前发热,喂服阿莫西林颗粒,热退。3天前外出游玩后再次发热,再次喂服阿莫西林颗粒不效,渐高热,就诊前呕吐3次,为喷射状呕吐,呕吐物为胃内容,烦躁哭闹,抽搐2次,颈项强直,四肢抽搐,2日未排便。查体:体温39.9℃,意识不清,前囟未闭,2.0 cm×1.2 cm,囟门饱满,颈前及前胸可见出血斑点,双眼结膜充血,咽充血,咽腭弓可见黏膜内疹。心、肺未及明显异常。血常规:白细胞 25.2×109/L,中性粒细胞0.69,淋巴细胞0.23。舌红绛,苔黄燥,指纹紫滞现于气关。

    不定项选择题第1题患儿最有可能的诊断是

    A.肺炎喘嗽

    B.化脓性脑膜炎

    C.热惊厥

    D.流行性乙型脑炎

    E.脑出血

    F.呕吐

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    不定项选择题第2题为明确诊断还应进行的检查有

    A.脑脊液检查

    B.血细菌培养

    C.瘀点涂片

    D.心电图

    E.脑电图

    F.颅脑CT

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    不定项选择题第3题需要进行鉴别诊断的疾病有

    A.结核性脑膜炎

    B.脑型脊髓灰质炎

    C.蛛网膜下隙出血

    D.中毒性菌痢

    E.脑出血

    F.肠道病毒所致脑膜脑炎

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